MALE SEXUAL HEALTH
男性性功能與荷爾蒙
預約看診摘要：周孟翰醫師於新店高美泌尿科診所，針對男性勃起功能障礙（ED）、早洩、男性更年期（睪固酮低下）及男性不孕症提供完整評估與治療。提供低能量震波治療（LI-ESWT）、睪固酮補充療法（TRT）及精索靜脈曲張手術，協助男性找回健康自信，全程保密、尊重隱私。
診治範圍
男性性功能問題往往牽涉心血管、內分泌與心理多個面向，需要整合性評估才能找到根本原因。
勃起功能障礙（ED）
輕中重度 ED 評估，排除血管、神經、荷爾蒙原因
早洩、射精控制困擾
心理與生理因素評估，藥物或行為治療
男性更年期（睪固酮低下）
疲倦、性慾降低、情緒低落的荷爾蒙根本評估
男性不孕症諮詢
精索靜脈曲張、荷爾蒙問題、精液品質評估
低能量震波治療
非侵入性，改善血管性 ED，刺激血管新生
治療選項
治療方案依據評估結果、患者年齡與目標制定，從保守的口服藥物到低能量震波治療，均有完整選項。
口服 PDE5 抑制劑
威而鋼、犀利士等，最常用的第一線 ED 治療
低能量震波治療（LI-ESWT）
6-12 次療程，改善海綿體血流，效果持久
睪固酮補充療法（TRT）
注射或凝膠，改善男性更年期症狀，定期監測
精索靜脈曲張手術
改善男性不孕，提升精液品質
早洩藥物治療
Dapoxetine 等按需服藥，延長射精時間
人工陰莖植入術（重度 ED）
藥物無效時的最後選項，滿意度高達 90%+
重要提醒
勃起功能障礙可能是心血管疾病、糖尿病的早期訊號。就醫不只是解決性功能問題， 更是對整體健康的全面評估。及早發現潛在問題，才能及早處理。
延伸閱讀
常見問題
勃起困難只是心理問題嗎？
不一定。勃起功能障礙（ED）的成因是多面向的，不只是心理，還可能是心血管疾病、糖尿病、高血壓、荷爾蒙失調或神經功能問題的早期訊號。ED 可以是心血管疾病的前兆，建議接受完整的臨床評估、抽血與風險評估，而非單純當成心理問題處理。
低能量震波治療勃起功能障礙的效果如何？
低能量震波治療（LI-ESWT）透過聲波刺激陰莖海綿體血管新生，改善血流。對輕中度血管性 ED 患者效果明顯，療程約 6-12 次，非侵入性、無痛，不需停用其他藥物。部分患者可在治療後減少或停用 PDE5 抑制劑（如威而鋼）。
男性更年期補充睪固酮安全嗎？會致癌嗎？
在定期監測下，睪固酮補充療法（TRT）對多數患者是安全的。目前研究顯示 TRT 不會增加攝護腺癌風險，但有活躍攝護腺癌的患者不建議補充。TRT 前需評估症狀、血中睪固酮濃度、攝護腺特異抗原（PSA），治療中定期追蹤血球與 PSA。
男性不孕症在泌尿科可以評估嗎？
可以。男性不孕約占不孕夫妻案例的 40-50%。泌尿科可評估精索靜脈曲張、荷爾蒙問題、阻塞性無精症等。精索靜脈曲張是最常見可治療的原因，手術矯正後有機會改善精液品質，提升自然受孕機率。